Gonioscopie maakt direct bekijken van de hoekstructuren mogelijk met behulp van een spiegellens. Gonioscopie moet worden gebruikt in elk geval van verdenking op openhoekglaucoom om een ​​gedeeltelijke nauwe-hoekcomponent uit te sluiten.

Omdat hoekconfiguratie en -structuren, evenals iris-insertie, kunnen worden gezien tijdens gonioscopie, is gonioscopie essentieel voor het evalueren van secundair glaucoom. Pigmentatie op de lijn van Schwalbe (de lijn van Sampolesi genoemd) en / of in het trabeculaire netwerk kan duiden op het pigmentdispersiesyndroom met een verhoogd risico op pigmentair glaucoom. Evenzo kunnen pseudo-exfoliatieve vlokken in de hoek van de voorste oogkamer het pseudo-exfoliatieve syndroom vertegenwoordigen, opnieuw met een verhoogd risico op pseudo-exfoliatieve glaucoom.

Een goniolens die is behandeld om laserlichtniveaus te weerstaan, kan worden gebruikt tijdens de procedure van trabeculoplastiek om pigmentair glaucoom en pseudo-exfoliatie glaucoom te behandelen.

Variatie in de breedte van de hoekstructuren kan wijzen op hoekrecessie of traumatisch glaucoom. Gebrek aan zichtbaarheid van de meeste of alle hoekstructuren van de voorste oogkamer duidt op geslotenhoekglaucoom. De gonioscopielenzen van het type Sussman of Posner kunnen ook therapeutisch worden gebruikt (via corneale compressies) in geval van sterk verhoogde IOD (meer dan 40 mmHg).

In sommige gevallen moet de gonioscopielens worden gekanteld om over gebogen of plateairisconfiguraties te kunnen kijken om de hoekstructuren te kunnen zien. Pupillair blokglaucoom, waarbij de pupilrand vastzit aan het voorste lenskapsel en de iris naar voren buigt (iris bombe) vanwege een geblokkeerde waterstroom, kan ook worden gedetecteerd met behulp van gonioscopie.

Figure 10. Gonioscopy angle grading scales: Grade 0 (closed) to Grade 4 (fully open).

Figure 11. Pigmentation band in trabecular meshwork from pigmentary dispersion.

Figure 12. Angle recession. Note the variation in width of the ciliary body/iris root insertion (brown band)