Macula degeneratie komt voor in juveniele vorm en op oudere leeftijd. Juveniele vormen zijn erfelijk en treden in vroege levensjaren op maar zijn zeldzaam: ziekte van Stargardt, de ziekte van Best, kegeldystrofie en kegel-staafdystrofie. Leeftijdsgebonden macula degeneratie ( LMD / AMD ) ontstaat meestal niet voor het 50e levensjaar.
Bij het droge stadium van macula degeneratie zijn de eerste symptomen minder goed contrastzien, kleuren niet goed kunnen onderscheiden en achteruitgang van het gezichtsvermogen in het algemeen. Naarmate er meer kegeltjes in de macula verloren gaan, begint uw gezichtsvermogen te veranderen. Er vallen er geleidelijk aan kleine stukjes uit het beeld weg. De patiënt merkt soms dat bij het lezen stukken van woorden ontbreken. De aandoening wordt langzaam erger en leidt na 10-15 jaar tot slechtziendheid.
Bij het natte stadium van macula degeneratie is naast het afsterven van de kegeltjes, ook sprake van de groei van kleine bloedvaten onder het netvlies. De vorming van de bloedvaten wordt (mede) veroorzaakt door het lichaamseigen eiwit VEGF. De eerste symptomen zijn vervormingen van het beeld; tekst lijkt te golven, rechte lijnen lijken krom. Hierna wordt het gezichtsvermogen meestal snel slechter.
De belangrijkste risicofactoren voor het ontstaan van maculadegeneratie zijn erfelijke belasting, leeftijd, vrouwelijk geslacht, gebruik van tabak en alcohol, atherosclerose, onvolwaardige voeding met tekorten aan vitamines, mineralen en antioxidanten, koolhydraat rijke voeding, overgewicht, gebrek aan lichaamsbeweging en blootstelling van de ogen aan ultraviolet licht. Ook langdurig en regelmatig gebruik van asprine verhoogt de kans op leeftijdsgebonden maculadegeneratie.
Uiteindelijk leidt maculadegeneratie tot een blinde vlek in het centrum van het gezichtsveld De meeste mensen met maculadegeneratie behouden een redelijk perifeer gezichtsvermogen. Volledige blindheid, niets meer kunnen zien, komt daarom nauwelijks voor bij maculadegeneratie.
De Lairessestraat 59 1071 NT Amsterdam 020-679 71 55 omca@me.com www.omca.nl
Amsterdam Eye Hospital
Oogziekenhuis Amsterdam