Ultraviolet licht veroorzaakt maculadegeneratie, staar, huidveroudering en kanker

Cataract (lensvertoebeling-staar)

Goedaardige tumoren van de conjunctiva (bindvlies)

Vrijwel al deze UV-gerelateerde oogaandoeningen kunnen tijdens een routine oogonderzoek door een oogarts worden gevonden. Het is dus belangrijk om jaarlijks een volledig oftalmologisch onderzoek te ondergaan, inclusief gedilateerde funduscopie.

© 2013 The Skin Cancer Foundation | 149 Madison Avenue Suite 901 New York, New York 10016 | (212) 725-5176

The Skin Cancer Foundation [EIN: 13-2948778] is a 501(c)(3) non-profit organization.

Regelmatig oogheelkundig onderzoek voorkomt veel problemen

De Lairessestraat 59   1071 NT   Amsterdam   020-679 71 55   omca@me.com   www.omca.nl

Cersei Lannister ( Lena Headey ) Game of Thrones

Een goede zonnebril moet zo veel mogelijk UV stralen en blauw licht tegen houden. De glazen moeten ook voldoende groot zijn om de ogen te beschermen tegen zowel de rechtstreekse straling als de onrechtstreekse (stralen die langs boven, langs onder of langs opzij de ogen bereiken).

In de zomer is het dragen van een zonnebril onontbeerlijk, niet alleen wanneer de zon volop schijnt, maar ook tijdens bewolkte dagen. Immers 50 % van de uv-stralen dringt door het wolkendek heen.

Brillen zonder bescherming tegen UV-straling kunnen pijnlijke ontsteking van het bindweefsel en blijvende schade aan het hoornvlies tot gevolg hebben.

Eenvoudig gekleurde glazen volstaan niet. In feite doen ze zelfs meer kwaad dan goed want wanneer het donker wordt, verwijden de pupillen zich waardoor meer schadelijke stralen tot het netvlies kunnen doordringen.

Staat er UV-400 op de bril, dan wil dat zeggen dat de glazen van de zonnebril ultraviolet licht grotendeels afblokken.

Europese normen

Kleur van de glazen

De kleur van de brilglazen reduceert het zichtbare licht en beschermt tegen helderheid. De kleur heeft geen effect op de uv-bescherming. Het zijn dus niet per se de donkerste glazen die het best beschermen.

Grijze tinten verminderen de felheid van het licht zonder aan de kleuren af te doen.

Bruine tinten zorgen dat het zonlicht minder verblindend is maar vervormd wel meer de kleuren en maakt het zicht wat wazig. Bij alle andere kleuren van glazen hebben onze ogen een zekere reactietijd nodig om de kleuren te kunnen neutraliseren.

Gele tinten verminderen de waas van het blauwe licht van de zon beter dan bruin, het verscherpt dus het zicht maar de vervorming van kleuren is sterker.

Groene tinten verminderen de verblinding en filteren een deel van het blauwe licht. Ze zorgen voor een goed contrast tussen objecten.

Roze getinte glazen zijn een goede keus als je veel aan watersport doet of veel op en rond het water bent. Ze bieden een goed contrast voor objecten teggen blauwe of groene achtergrond.

Hoe groot moeten de glazen zijn?

Belangrijk is dat de grootte van de glazen goed is.

Die moeten zo groot zijn dat ze je ogen voor invallende zonnestalen beschermen die van boven, van de zijkant of (door reflectie) van beneden komen.

Dat geldt zeker voor een vakantie aan zee of in de bergen. De ideale zonnebril reikt van boven tot aan de wenkbrauwen en van onder tot de rand van het gezicht.

Voor buitensporten

Voor alle buitensporten (tennis, skiën, golf, joggen) zijn er aangepaste sportbrillen.

Bij het wintersporten heb je een andere nodig dan op het strand, bij het zeilen of surfen. Sneeuw en wit zand reflecteren meer dan 90 procent van de zonnestalen en zijn daarom erg gevaarlijk voor de ogen.

Vermijd bij het sporten zonnebrillen met een metalen montuur (het kan breken). Kies eerder voor polycarbonaat.

Monturen die de ogen volledig afsluiten, ook aan de zijkanten, verzekeren een optimale bescherming.

Vergeet ook niet uw bril met een elastische band aan de achterkant van uw hoofd vast te houden.

Fotochromische glazen, die hun tint aanpassen aan het licht en dus verblinding van de ogen tegengaan, zijn op zee of in de bergen niet geschikt.

In het verkeer

Zorg ervoor dat uw zonnebril in de filtercategorie van 0 tot 3 zit: een bril vanaf filtercategorie 4 is te donker om veilig auto te rijden.

Draag ook geen zonnebril achter het stuur als het buiten duister wordt of donker is.

Fototrope lenzen, die donkerder worden naarmate er meer licht op valt, zijn minder geschikt voor de auto. De voorruit van de auto zal al een deel van het ultraviolet licht tegenhouden, hierdoor wordt de lens minder donker dan als er geen UV licht wordt tegengehouden.

Een ander nadeel is dat als je plotseling een donkere ruimte binenloopt, je bril even tijd nodig hebt om weer lichter te worden.

Kinderen

De ogen van een kind zijn nog delicater en kwetsbaarder dan die van een volwassene.

Baby's moeten in de zon niet alleen een zonnehoedje dragen om hun hoofdje te beschermen: ook voor hun ogen is het belangrijk dat de rand breed genoeg is.

Wij raden aan om uw kind zo snel mogelijk te laten wennen aan een zonnebril.

Kies voor uw kind een bril met sterke polycarbonaatlenzen, die de ogen niet kunnen kwetsen als ze breken. Koop voor kinderen nooit speelgoedzonnebrillen zonder goede UV-filter.

Do sunglasses really protect your eyes?

Een goede zonnebril....

.....moet zoveel mogelijk UV stralen en blauw licht tegenhouden

Draag altijd een zonnebril bij zonnig weer

Ultraviolet en blauw licht veroorzaken blijvende schade aan de ogen

De Europese normen leggen de filterkwaliteit vast. Koop alleen een zonnebril die een CE-kenteken dragen, gevolgd door een cijfer van 0 tot 4. Dit getal geeft de kleurintensiteit van de glazen weer, of de bescherming tegen verblinding.

Er zijn vijf categorieën van bescherming van 0 (tot 20 procent absorptie van het licht) tot 4 (92-97 procent lichtabsorptie).

0) Geeft geen bescherming en mogen gedragen worden in de stad bij bewolkt weer of binnen.

1. 1)Gebruiken bij gesluierde hemel met matig licht.
   

2. 2)Te gebruiken bij mooi weer.
   

3. 3)Voor gebruik bij hevig licht, op zee of in de bergen.
   

4. 4)Voor extreem hevig licht zoals in het hooggebergte. Niet gepast voor chauffeurs.
   

Voor onze midden-europese zon volstaat meestal de universele filtersterkte 2. Voor aan zee en op het strand is 3 zinvol, en bij het skiën op de gletsjer moet 4 worden gekozen.

Eyes & Sun Damage

ALTIJD een zonnebril op als ultraviolet bescherming

Hoornvliesontsteking door UV licht - sneeuwblindheid

Men spreekt van een pterygium als het slijmvlies dat het wit van het oog bedekt (de conjunctiva) in een driehoekige vorm over het hoornvlies gaat groeien. Hierdoor kan het zien belemmerd worden.  Meestal zit een pterygium aan de neuskant van het oog.

Tot nu toe is er nooit een echte oorzaak gevonden. Wel lijkt het erop dat UV licht een rol speelt, omdat het pterygium in zonnige klimaten vaker voorkomt. Ook chronische irritatie van de ogen in een stoffige en droge omgeving lijkt een oorzaak te zijn.

In de meeste gevallen heeft men geen last van het pterygium. Soms is er sprake van een chronische irritatie en wordt het oog rood aan de kant van het pterygium. De doorgroei kan echter tot of over de pupilrand heengaan. Het zien kan dan verminderd zijn.

Als het oog erg geïrriteerd is geraakt door ontsteking van het pterygium, kan het nodig zijn te behandelen met antibiotische/corticosteroïd druppels.

Bij overgroei van de pupilrand is het nodig een operatieve correctie toe te passen. Het pterygium wordt onder lokale verdoving verwijderd. Dit is een weinig belastende ingreep. Wel kan er na de operatie nog enige dagen sprake zijn van een zanderig gevoel in het behandelde oog.

Aanvullende behandeling kan bestaan uit bestraling van het geopereerde gebied, toediening van littekenremmers in het operatiegebied of een transplantaat van conjunctiva. Ondanks de behandeling kan in sommige gevallen toch weer een pterygium terug komen.

Deze aandoening is het gevolg van overmatige blootstelling van de ogen aan ultraviolette straling. Deze ultraviolette straling is, net als bijvoorbeeld zichtbaar licht, een onderdeel van het spectrum van de elektromagnetische straling. In vergelijking met zichtbaar licht heeft UV-straling een kortere golflengte en de fotonen (een soort lichtdeeltjes) hebben een hogere energie.

Bij alle aandoeningen, welke het gevolg zijn van te veel elektromagnetische straling, treedt dit verschijnsel in het algemeen op in die weefsellagen waar de straling geabsorbeerd wordt.

Zo zal bijvoorbeeld de huid verbranden bij te lang in de zon zitten door het aanwezige UV-licht en zal op dezelfde manier het hoornvlies beschadigd raken. De totale hoeveelheid straling bepaalt de ernst van de aandoening. Met andere worden, korte tijd in sterke straling is even ernstig als lange tijd in zwakke straling.

Dezelfde aandoening kan dus zowel in enkele seconden als in een aantal uren ontstaan. Het hoornvlies absorbeert straling uit het UV-B en UV-C-gebied. Met name bij een bepaalde golflengte (270 nm) ontstaat veel irritatie die tot deze aandoening kan leiden.

Maculadegeneratie (AMD / LMD) is een aandoening van het centrale gedeelte van het netvlies, de macula lutea, of gele vlek.  Het centrale deel van netvlies (de macula) zorgt voor het waarnemen van kleine details.

Zoals in een fototoestel de film of sensor de lichtgevoelige laag is, zo is het netvlies de lichtgevoelige laag van het oog. Vaak wordt maculadegeneratie 'slijtage' van het netvlies genoemd.

Voor in het oog, vlak achter de pupil, zit de heldere en doorzichtige ooglens. Naarmate we ouder worden, wordt deze lens minder helder. Daardoor lijken de dingen die we zien waziger en grauwer van kleur.

Dit troebel worden van de ooglens wordt 'staar' of 'cataract' genoemd. Iedereen die ouder wordt, krijgt daarmee te maken. Maar niet iedereen heeft er echt last van. Blootstelling van de lens aan blauw en ultraviolet licht versnelt het troebel worden van de ooglens.

Maculadegeneratie

De middelste foto toont de onzichtbare schade die de huid vroeg oud maakt

Intraoculair melanoom

Kanker van de conjunctiva (bindvlies)

Hoewel het ooglid is ontworpen om het oog te beschermen, is de huid buitengewoon dun en bevat deze veel kwetsbare weefsels die kunnen worden beschadigd door UV-licht. De lens en het hoornvlies, beide transparant, filteren UV-stralen, maar door dit jarenlang te doen kunnen ze beschadigd raken.

Dit geldt met name voor de lens, die door jarenlange UV-absorptie gelig wordt. De lens is het transparante focusmechanisme van het oog, dat zich tussen de iris en het glasvocht bevindt (de heldere, dikke gel in het achterste compartiment van het oog die de ruimte tussen de lens en het netvlies vult, waardoor het oog zijn vorm en vorm krijgt).

Het hoornvlies, het transparante gebied vooraan in de buitenste laag van het oog, laat licht en beelden toe naar het netvlies.

Huidkankers van het ooglid, waaronder basaalcelcarcinoom (BCC) en plaveiselcelcarcinoom (SCC) en melanoom, zijn verantwoordelijk voor 5 tot 10 procent van alle huidkankers. De meeste komen voor op het onderste ooglid, dat de meeste blootstelling aan de zon krijgt.

Basaalcelcarcinomen vormen ongeveer 90 procent en plaveiselcelcarcinomen 5 procent of meer van alle ooglidkankers, terwijl melanomen ongeveer 1-2 procent uitmaken.

Basaalcelcarcinomen van het ooglid treffen naar schatting 16,9 mannen en 12,4 vrouwen per 100.000 mensen in de VS elk jaar, en hoewel basaalcelcarcinomen elders op het lichaam zich zelden verspreiden, hebben basaalcelcarcinomen van het ooglid een aanzienlijk risico om zich naar het oog zelf te verspreiden en omliggende gebieden, waardoor het oog ernstig beschadigd raakt en het gezicht vervormd raakt.

Plaveiselcelcarcinomen hebben een snellere groeisnelheid en een groter verspreidings-potentieel. Beide soorten kanker komen voornamelijk voor bij patiënten met een voorgeschiedenis van blootstelling aan de zon.

Maligne melanoom kan zich snel verspreiden en kan dodelijk zijn als het niet onmiddellijk wordt behandeld. Melanomen zijn in verband gebracht met een geschiedenis van intense, onderbroken blootstelling aan de zon en zonnebrand.

Bij vroegtijdige diagnose en behandeling reageren ooglidkankers meestal goed op operaties en nazorg, waarbij het oog en het ooglid grotendeels de normale functie behouden. Bij reconstructie blijven ze over het algemeen cosmetisch aantrekkelijk. Maar als ze niet worden behandeld zijn ze buitengewoon gevaarlijk en kunnen ze uiteindelijk zelfs de hersenen binnendringen.

Let op deze vroege waarschuwingssignalen

Een bult of bult die vaak bloedt of niet verdwijnt. Aanhoudende rode ogen of ontsteking van de oogleden die niet reageren op medicatie. Nieuw verworven platte of verhoogde pigment-vlekken met onregelmatige randen en groei, onverklaard verlies van wimpers. Als u een van deze waarschuwingssignalen heeft, raadpleeg dan een huidkankerspecialist of oogarts, ook als u geen ongemak voelt.

Hoewel zeldzaam, is het de meest voorkomende oogkanker bij volwassenen. Het begint in het uvea-kanaal, de middelste laag van het oog met de iris (het deel van het oog dat verantwoordelijk is voor de oogkleur) en de pupil, die in het midden van de iris ligt.

Symptomen zijn onder meer een donkere vlek op de iris, wazig zien of een verandering in de vorm van de pupil. Soms zijn er echter geen symptomen.

Ooit zeldzaam, zijn deze kankers de afgelopen jaren snel in incidentie gestegen, op basis van NCI-gegevens.

Onderzoek onder 10 procent van de Amerikaanse bevolking toonde aan dat vooral de incidentie onder blanke mannen toenam - 295 procent over een periode van 27 jaar.

Conjunctivale melanomen kunnen vaker voorkomen bij patiënten met atypische moedervlekken syndroom; deze patiënten hebben 100 of meer moedervlekken, een of meer moedervlekken met een diameter van 8 mm (1/3 inch) of groter, en een of meer moedervlekken die atypisch zijn.

Alle patiënten met huidmelanomen en / of atypische moedervlekken moeten jaarlijks een oogheelkundig onderzoek ondergaan.

Zonlicht veroorzaakt maculadegeneratie, staar en huidveroudering en kanker

Cataract - Staar