Als dit afvoersysteem (trabekelsysteem) minder goed werkt, kan het kamerwater moeizaam weg en neemt de druk binnen het oog toe. De oogzenuw raakt hierdoor langzaam maar zeker beschadigd. Uiteindelijk zullen er stukken uit het beeld (gezichtsveld) verdwijnen. Nog later wordt ook de gezichtsscherpte aangetast. Deze ziekte heet glaucoom en is onomkeerbaar, zij kan alleen worden vertraagd.

Glaucoom wordt verdeeld in twee vormen:

Open kamerhoek glaucoom en gesloten kamerhoek glaucoom

Hier gaat het om de tweede vorm. Wanneer er weinig licht is, heeft de iris de neiging de afvoer van het oog af te sluiten. Daardoor kan de oogdruk vrij plotseling stijgen en grote variatie vertonen.

Deze neiging neemt toe naarmate u ouder wordt. Een aanval van hoge oogdruk valt te voorkomen door met een lichtstraal (laserlicht) een klein gaatje in de iris te maken; de zogenoemde iridotomie.

Deze behandeling heeft dus tot doel om de oogdruk laag te houden en daarmee het gezichtsveld en de gezichtsscherpte te behouden; niet om die te verbeteren.

Omdat de bouw van uw ogen gelijk is, wordt de laserbehandeling meestal aan beide ogen verricht. Op de dag van de behandeling en ook daarna dient u gewoon door te gaan met uw oogdrukverlagende druppels en eventuele tabletten.

Als u bloedverdunnende medicijnen gebruikt, hoeft u daarmee niet te stoppen. Alleen wanneer u bij de Trombosedienst bekend bent, is het verstandig om de stolling even te laten controleren

De behandeling

Net zoals u gewend bent op de polikliniek zit u op een stoel, rust uw kin op een steun en leunt uw voorhoofd tegen een band.

Omdat er tijdens de behandeling een contactlens op uw oog wordt geplaatst, krijgt u vlak voorafgaand aan de behandeling van de oogarts oogdruppels om uw oog te verdoven.

De laserbehandeling zelf is pijnloos. Via de contactlens wordt met laserlicht een klein gaatje gemaakt in de iris (het regenboogvlies). De laserbehandeling duurt slechts enkele minuten.

Een iridotomie is vanaf de buitenkant van het oog niet zichtbaar. Na de laserbehandeling gelden geen specifieke leefregels. Ga door met de oogdruppels en eventuele tabletten die u gebruikt.

De laserbehandeling is pijnloos. Door de oogdruppels die u ter voorbereiding krijgt, kunt u enkele uren wat waziger zien. Een enkele keer veroorzaakt de behandeling een kleine bloeding in het oog. Dit geneest echter vanzelf.

Het maken van een klein gaatje in de iris (iridotomie) lukt vrijwel altijd. Slechts bij uitzondering is een herbehandeling nodig. Het gaatje maakt de kans op een plotselinge stijging van de oogdruk uiterst klein. Toch kan de oogdruk soms nog te hoog blijven.

In het oog wordt vocht (kamerwater) aangemaakt voor de voeding van het hoornvlies en de lens. Dit kamerwater (niet te verwarren met het traanvocht aan de buitenkant van het oog) verlaat het oog ongemerkt via een afvoer die zich bevindt op de grens van het oogwit (sclera) en het gekleurde deel van het oog, de iris (regenboogvlies).

In vergelijking met een operatie biedt een laserbehandeling enkele belangrijke voordelen. Het oog hoeft niet te worden geopend en er is dus geen gevaar voor infectie. Een laserbehandeling is minder pijnlijk en kan daarom meestal poliklinisch gebeuren, dus zonder opname in het ziekenhuis.

Door de uiterst dunne lichtstraal is het bovendien mogelijk met grote nauwkeurigheid te werken, een nauwkeurigheid die bij een operatie niet kan worden bereikt. Laserbehandeling is daarom niet meer weg te denken uit de oogheelkunde.

Het woord laser is de afkorting van "Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation".

Een laser is te beschouwen als een soort speciale gloeilamp, maar dan een gloeilamp die een heel dunne, felle en zuivere lichtstraal uitzendt.

Via een microscoop kan deze lichtstraal gericht worden om in het oog een brandplekje te geven of weefsel te snijden.

Er bestaan verschillende soorten lasers.

Zij verschillen in kleur en sterkte van de lichtstraal. In de oogheelkunde worden vooral de Diodelaser, YAG laser, NanoPulse Laser, MicroPulse Laser en de Excimerlaser gebruikt. De verschillende lasers kennen diverse toepassingen.

Ellex Tango YAG & SLT Laser

Nastaarbehandeling en Glaucoom

Selectieve Laser Trabculoplastiek (SLT)

Perifere Iridectomie (PI)

Lumenis Diode laser

Diabetes, Glaucoom, Maculadegeneratie

Vaatafsluitingen van het netvlies

Netvliesdefecten

Ellex 2RT NanoPulse laser

Vergelijkbaar met de MicroPulse laser

Diabetisch maculaoedeem (DME)

Vaatafsluitingen van het netvlies

Retinitis Centralis Serosa (CSR)