LAAT

LASIK Het voorkomen van epitheelingroei wordt geschat op 0.1%.

Overstraling (glare) is een andere veel voorkomende complicatie na LASIK.

Halo’s en stervorming (starbursts) rond heldere lichtbronnen in de avond worden veroorzaakt door onregelmatigheden tussen het gelaserde en het niet gelaserde deel van het hoornvlies.

De pupilopening wordt s’avonds maximaal wijd en het is niet gewenst dat de lasikflap kleiner is dan de pupilopening op zijn maximale grootte. Anders treedt er licht de pupilopening binnen via de rand van het litteken en dit geeft ongewenste visuele effecten.

Overdag is de pupilopening klein en spelen dit soort problemen minder. De nieuwste apparatuur maakt het mogelijk ook mensen te behandelen met van nature grote pupillen, en de behandelend oogarts zal altijd van te voren de pupil situatie zorgvuldig beoordelen.

Andere complicaties

Hoewel er een groot aantal verbeteringen aan de LASIK technologie zijn aangebracht zijn de lange termijn complicaties nog steeds niet allemaal in kaart gebracht. Daarnaast is er een kleine kans op complicaties zoals de flap verschuiving, cornea infectie, vertroebeling van het hoornvlies, halo’s en overstraling. De procedure is onomkeerbaar.

Het voorkomen van netvliesloslating wordt geschat op 0.36%

Het voorkomen van vaatnieuwvorming in het netvlies wordt geschat op 0.33%

Het voorkomen van uveitis wordt geschat op 0.18%

Hoewel het hoornvlies dunner is geworden na een LASIK door verwijdering van een deel van het stroma, is men meestal in staat een minimale dikte te behouden om zo het hoornvlies niet structureel te verzwakken.

Verlaagde atmosferische druk op grote hoogte blijkt niet extreem gevaarlijk te zijn voor LASIK patiënten. Wel hebben sommige bergbeklimmers gemerkt dat zij myoper (bijziender) worden op extreme hoogten.Hoewel er tot nu toe geen melding is van LASIK complicaties bij sportduikers, gaat er een hardnekkige “urban legend” rond over openspringende hoornvliezen bij duiken.

LASIK veroorzaakt een contrastvermindering en slechter zien in het donker.

In sommige legermachten raadt men daarom af een LASIK te ondergaan indien men wil gaan werken bij de Luchtmacht of bij de Speciale Eenheden.

Laser in situ keratomileusis versterkt de “higher order wavefront aberrations” van het hoornvlies. Een bril corrigeert deze “higher order aberrations” niet.

Het voorkomen van een maculagat wordt geschat op 0.2% tot 0.3%.

Het onstaan van micro-plooitjes in de LASIK flap wordt gemeld als een”bijna onvermijdbare complicatie” waarvan “het klinisch belang verwaarloosbaar lijkt te zijn”.

In 2004 werd door NICE, het British National Health Service's National Institute for Health and Clinical Excellence, gemeld dat er eerst een systematisch onderzoek naar LASIK moet komen door middel van vier gerandomiseerde klinische studies voordat een richtlijn voor het gebruik van LASIK kan worden afgegeven door de National Health Service.

Ten aanzien van de effectiviteit van de procedure meldt NICE:

“Huidige gegevens over de LASIK voor de behandeling van refractie afwijkingen lijken er op te wijzen dat deze effectief is in een geselecteerde groep patiënten met milde tot gemiddelde bij- en verziendheid” maar dat “het bewijs zwakker is voor de effectiviteit bij ernstige bij- en verziendheid.”

Met betrekking tot de veiligheid van de procedure meldt NICE “dat er bezorgdheid bestaat over de veiligheid van de procedure op de lange termijn en dat huidige gegevens onvoldoende het gebruik van LASIK onderbouwen binnen de National Health Service zonder een speciale regeling m.b.t. het verkrijgen van toestemming van de patiënt en controle en onderzoek na de behandeling.”