De Lairessestraat 59   1071 NT   Amsterdam   020-679 71 55   omca@me.com   www.omca.nl

In 2013 werd de NanoPulse Laser goedgekeurd voor behandeling van diabetes (EU & USA)

De NanoPulse Laser is pijnloos en veroorzaakt geen schade aan de fotoreceptoren

Een 500 maal lagere energie dan de Diode of Argon laser

Als eerste kliniek in Nederland behandelen wij sinds 2013  diabetisch macula oedeem en andere aandoeningen van het netvlies met de NanoPulse Laser (vergelijkbaar met Micropulse).

Dit is een pijnloze behandelmethode die geen schade aan het netvlies veroorzaakt.

De beginnende vaatnieuwvormingen komen tot stilstaan en/of de lekkage van vocht en bloed neemt af. Afhankelijk van de aard van de afwijkingen zijn één of meerdere laserbehandelingen nodig.

Aangezien de beschadiging van het netvlies door suikerziekte gedurende langere tijd kan doorgaan, kan ook aanvullende behandeling later nodig zijn.

De voorbereiding op de laserbehandeling bestaat uit oogdruppels om de pupil te verwijden en druppels om het oog te verdoven.

Diabetisch maculaoedeem is de meest voorkomende vorm van diabetische retinopathie en wordt veroorzaakt door zwelling van het centrale deel van het netvlies als gevolg van het lekken van vloeistof uit de bloedvaten in de macula met verlies aan visus als gevolg. Deze veranderingen zijn doorgaans progressief en worden uiteindelijk onomkeerbaar.

Met een 500 maal lagere energie die welke gebruikt wordt bij behandeling met conventionele Diode of Argon laser biedt de NanoPulse laser, evenals de MicroPulse Laser, een uitkomst voor de vele diabetische retinopathie patiënten. Tot nu toe was het ondergaan van een vaak pijnlijke laser photocoagulatie behandeling, met noodgedwongen onherstelbare schade aan het netvlies, de enige oplossing.

Klassieke Argon / Diode Laser behandeling

Door de komst van de NanoPulse en MicroPulse laser is er nu een pijnloos alternatief zonder dat thermische schade aan het netvlies wordt aangericht.

De Nanopulse laser is een koude laser omdat er laserpulsen van extreem korte duur (3 miljardste seconde) en met een lage energie (0.10-0.50 MJ) worden gebruikt om regeneratie van het netvlies te stimuleren.

Het licht van de NanoPulse laser passeert de verschillende cellagen zonder schade aan te richten. De melanosomen in de gepigmenteerde cellen absorberen het laserlicht. De mate van absorbtie zal per cel verschillend zijn.

Een deel van de cellen zal desintegreren terwijl andere cellen zullen overleven.De absorptie van laser energie door melanosomen resulteert in de vorming van micro-bubbels en holtes. Dit effect vindt plaats bij een beperkt aantal van de gepigmenteerde cellen en houdt de cel membranen intact.

Cellen in de omgeving migreren in dit gebied en verjongen het RPE. Het effect is niet alleen beperkt tot het behandelde gebied, maar strekt zich uit over het hele netvlies.

 

Het NanoPulse behandelmechanisme

Behandeling met deze laser van droge maculadegeneratie wordt nog niet algemeen erkend, ook niet door de werkgroep van de beroepsvereniging. Er zijn aanwijzingen dat sommige patiënten stabiliseren of verbeteren na deze behandeling. Uit studies moet nog blijken welke patiënten hierbij gebaat zouden kunnen zijn.

Wel wordt deze laserbehandeling al in veel landen van de Europese Unie toegepast.

Behandeling van diabetische retinopathie met deze laser is erkend door de Amerikaanse FDA (Food and Drug Administration).


Ellex 2RT laser en maculadegeneratie