Wij werken al sinds 1989 met een volledig geautomatiseerde patiëntenadministratie door middel van een MediWorks elektronisch patiëntendossier op een Apple Macintosh netwerk, gekoppeld aan al onze diagnostische oogheelkundige apparatuur.

Alle uitslagen van onderzoeken en alle correspondentie worden op een veilige manier digitaal in uw elektronisch dossier opgeslagen.

Een optometrist is geen arts en is voornamelijk gespecialiseerd in het aanmeten van optische hulpmiddelen. Daarnaast heeft de optometrist enige basale kennis van oogziekten. Een basisarts is een niet-gespecialiseerde arts en heeft een minimale basale kennis van oogheelkundige problematiek.

Een oogarts - medisch specialist - heeft daarentegen eerst de opleiding tot arts voltooid, waarna hij of zij een vijfjarige specialisatie tot oogarts in een academisch ziekenhuis heeft gevolgd. De totale opleiding duurt hiermee rond de 11 jaar waarna hij of zij wordt ingeschreven in het register van de Specialisten Registratie Commissie (SRC) als oogarts.

Hierna volgt verplichte jaarlijkse nascholing en een vijfjaarlijkse visitatie van de oogheelkundige praktijken waarbij gecontroleerd wordt of er op een verantwoorde manier medische zorg wordt geleverd.

Suikerziekte geeft vaak te laat klachten. Diabetische retinopathie is een complicatie van suikerziekte waarbij veranderingen optreden in de bloedvaten van het netvlies.

Het netvlies wordt minder goed voorzien van zuurstof, waardoor de vorming van nieuwe vaten wordt gestimuleerd. Deze nieuwe bloedvaten zijn erg broos en kunnen gemakkelijk bloedingen veroorzaken, of het netvlies ernstig beschadigen - met als gevolg slechter zien. Tevens verandert de wand van kleine bloedvaten, waardoor lekkage van vocht en bloed kan optreden. Als dit gebeurt in de buurt van de gele vlek (macula), dan kan hierdoor het zicht verminderen.

Vergelijkbare veranderingen kunnen ook buiten het gebied van de gele vlek optreden. Dit heet diabetische achtergrond-retinopathie. Diabetische achtergrond-retinopathie heeft geen onmiddelijke invloed op het gezichtsvermogen, maar kan onder invloed van groeifactoren overgaan in de zogenaamde proliferatieve retinopathie, waardoor het zicht eveneens vermindert.

Niet altijd vallen deze troebelingen op. Tegen een lichte achtergrond zijn de vlekjes vaak duidelijker. Het glasvocht (ook wel glasachtig lichaam genoemd) is een gelei die het grootste gedeelte van het oog opvult. Het bevindt zich achter de ooglens.

Normaal glasvocht laat lichtstralen ongehinderd door naar het netvlies. Wanneer zich troebelingen voordoen in het glasvocht geven die een schaduw op het netvlies. Dit kan in allerlei vormen worden waargenomen: puntjes, cirkels, spinnenwebben.

Het plotseling optreden van floaters en lichtflitsen is geen onschuldig verschijnsel. Het kan wijzen op het ontstaan van een scheur in het netvlies. Het is dan ook belangrijk om bij dit soort klachten altijd op korte termijn naar een oogarts te gaan voor een netvliesonderzoek.

Geeft pas heel laat, veel te laat, klachten.  Iedereen kan het hebben, ook als je nergens last van hebt. Een normale oogdruk en gezichtsveld zegt niets. Er kan dan toch glaucoom bestaan.

Alleen een volledig oogheelkundig onderzoek inclusief gezichtsveldonderzoek, hoornvliesdiktemeting (pachymetrie) en analyse van de zenuwvezellaag (GDX of OCT) kan glaucoom in een vroege fase opsporen.

Het is goed behandelbaar met oogdruppels, laser, of operatie.

Zelf vaststellen of het gezichtsveld intact is werkt niet, ons brein vult de ontbrekende delen in. We worden gefopt door ons brein.

De wereld die wij zien is geen objectieve werkelijkheid, maar een door ons brein gecorrigeerde versie van de werkelijkheid. Daarom is het vaak lastig afwijkingen op te sporen.

In het OMCA zijn alle Medisch Oogheelkundig Assistenten arts in opleiding  bij het Amsterdam UMC en daarmee op hoog - medisch academisch - niveau geschoold.

Zij verrichten zelfstandig oogheelkundige onderzoeken zoals refractieonderzoek, gezichtsveldonderzoek (GVO en FDT), GDxVCC glaucoomonderzoek en SIRIUS corneatopgrafie.  Daarbij wordt gewerkt met een geavanceerd oogheelkundig onderzoeksinstrumentarium, met ICT-apparatuur en met een elektronisch patiëntendossier.

Tevens werken onze Oogheelkundig Assistenten op de behandelkamer en dienen oogdruppels toe.

Onze Oogheelkundig Assistenten houden uiteraard niet zelfstandig oogheelkundige spreekuren. De oogheelkundige spreekuren van OMCA worden altijd door een oogarts verricht, nooit door een niet-medisch specialist.

Voor de behandeling van natte maculadegeneratie met anti-VEGF en onder andere ooglidcorrecties heeft het OMCA de beschikking over een behandelkamer die speciaal is ingericht voor de meest veilige periodieke toediening van deze geneesmiddelen. De “laminar flow field” ventilatietechniek maakt het risico op infectie minimaal.

Geeft soms pas in een zeer laat stadium klachten.

Het is een aandoening van het centrale gedeelte van het netvlies, de macula lutea, of gele vlek. Het afsterven van de kegeltjes wordt macula- degeneratie genoemd. Het scherpe zien verdwijnt en er blijft midden in het beeld een vlek achter.

De rest van het netvlies blijft dus wel werken, zodat men in staat blijft om zijn weg in huis en daar buiten min of meer zelfstandig te vinden, ookal mist men dan scherpte.

Geeft soms laat klachten. Door de afsluiting van een van de venen kan het bloed niet meer uit het netvlies afgevoerd worden, waardoor de wanden gaan lekken en bloed, vocht en eiwitten in het netvlies terechtkomen.

Wanneer een kleine vene is afgesloten vindt dit plaats in een klein deel van het netvlies. Wanneer de grote vene van het oog afgesloten is, treedt de lekkage in het gehele netvlies op (vena centralis retinae afsluiting).

Daar waar de lekkage is opgetreden, functioneert het netvlies slechter en gaat het zicht achteruit.

Er is sprake van een verhoogd risico op vaatafsluiting bij onder andere hart- en vaatziekten, een hoge bloeddruk, een hoog cholesterolgehalte, het roken van sigaretten, en glaucoom. Vaatafsluiting is goed behandelbaar als het op tijd ontdekt wordt.

Onze filosofie is al meer dan 80 jaar om oogheelkundige zorg te leveren van het hoogste niveau.

Maculadegeneratie (AMD, LMD)

Vaatafsluiting in het netvlies

Suikerziekte kan blindheid veroorzaken

Receptie

Spreekkamers

Uitgebreide diagnostiek en behandeling

Oogheelkundig Assistenten (MOA)

Artsen in opleiding Amsterdam UMC

De Lairessestraat 59   1071 NT   Amsterdam   020-679 71 55   omca@me.com   www.omca.nl

Het Oogziekenhuis OMC Amsterdam is een Instelling voor Medisch Specialistische Zorg (IMSZ) en ressorteert onder de Wet Toelating Zorginstellingen (WTZi).  Door de invoering van de WTZi bestaat de term Zelfstandig Behandelcentrum (ZBC) eigenlijk niet meer. Er bestaan alleen nog "Instellingen voor Medisch-Specialistische Zorg".

Dit is ook de officiële aanduiding voor algemene, academische en categorale ziekenhuizen.

De voormalige ZBC's onderscheiden zich van academische en categorale ziekenhuizen doordat ze geen zorg met verblijf leveren. Zij bieden voornamelijk poliklinische zorg waarvoor de patiënt niet hoeft te worden opgenomen.

Een kwaliteitsvisitatie is een intercollegiale toetsing van het gehele zorgverlenings-proces. De oogartsen van het Oogziekenhuis OMC Amsterdam hebben deelgenomen aan een kwaliteitsvisitatie op 24 mei 2019. 

Sinds januari 2005 is de kwaliteitsvisitatie verplicht voor herregistratie van alle medisch specialisten. Met een herregistratie kan een specialist aantonen dat hij/zij zijn/haar beroep mag uitoefenen volgens de huidige kwaliteitseisen.

Bij de Koninklijke Nederlandsche Maatschappij ter bevordering der Geneeskunst (KNMG) kunt u nazien of de specialist waarbij u onder behandeling bent zijn/haar herregistratie heeft bijgehouden, met andere woorden: of hij/zij het beroep mag blijven uitoefenen. Deze informatie is ook te vinden in het BIG-register. 

Iedere arts die een erkende vervolgopleiding (een specialisatie) heeft voltooid, is ingeschreven in het specialistenregister van de KNMG.

In veel oogheelkundige centra worden patiënten tegenwoordig niet of nauwelijks meer onderzocht door een oogarts, maar enkel door een optometrist of een basisarts. Zo kunnen meer patiënten in kortere tijd worden gezien.  Er is niets mis met optometristen en basisartsen, maar het zijn géén medisch specialisten.

Soms worden complete “oogheelkundige spreekuren” door optometristen of basisartsen verricht. Na afloop van het onderzoek loopt soms nog wel een oogarts binnen om het consult te accorderen.

Vraag bij het maken van een afspraak dan ook altijd of u wel echt door een oogarts zult worden gezien en dan bij voorkeur gedurende het volledige consult.

Rob Hylkema

Bouke Hora Adema

Margriet Looman-Hooft

Sinds de oprichting van het OMCA in 1938 worden alle consulten en behandelingen volledig door onze oogartsen zelf uitgevoerd.

U krijgt alle tijd om vragen te stellen en rustig uw oogheelkundige situatie en vooruitzichten met uw oogarts te bespreken.

Als er een behandeltraject wordt afgesproken, dan blijft u in principe bij uw eigen oogarts - tenzij u liever een van onze andere oogartsen ziet.

Mocht dat onverhoopt een keer niet mogelijk zijn, dan krijgt u een consult bij een van onze andere oogartsen.

Optometristen werken bij ons in een beperkte ondersteunende rol voor het aanmeten van optische hulpmiddelen.

Het OMCA beschikt over vijf spreekkamers met een MediWorks elektronisch patiëntendossier op een beveiligd Apple Macintosh netwerk. Alle medische onderzoeken en documenten worden electronisch in uw dossier opgenomen.

Als enige kliniek in Nederland zijn al onze spreekkamers standaard voorzien van een Optovue iVue of Zeiss Cirrus ANGIO HD-OCT, zodat dit netvliesonderzoek direct tijdens het consult door uw oogarts kan worden uitgevoerd zonder dat hiervoor een aparte afspraak hoeft te worden gemaakt. De uitrusting bestaat verder uit Nikon Units met Auto Phoropter, Auto Topsterktemeter, Auto Refractometer, Auto Keratometer, Non-Contact Tonometer, en Retinometer.

De inschrijving heeft een geldigheidsduur van 5 jaar. De (her)registratie van specialisten is een essentieel onderdeel van de kwaliteitsvisitatie. Om in aanmerking te komen voor herregistratie dient de specialist echter ook jaarlijks voldoende vakinhoudelijke nascholing te volgen.

Daarnaast wordt een medisch specialist tijdens de kwaliteitsvisitatie onder andere beoordeeld op zijn/haar rol in de vakgroep, zijn/haar communicatieve vaardigheden ten opzichte van patiënten en zijn/haar manier van documenteren in het dossier.

Tevens wordt gekeken naar zijn/haar vermogen het eigen handelen kritisch te toetsen. Elke oogarts registreert bijvoorbeeld, hoeveel complicaties er zijn ontstaan bij door hem/haar uitgevoerde operaties.

Deze gegevens, de wettelijke prestatie-indicatoren, moeten jaarlijks aangemeld worden bij de IGZ (Inspectie voor de Gezondheidszorg). Als bij een oogarts buitensporig veel complicaties voorkomen, wordt dit door de IGZ aan de kaak gesteld.

Wachtkamer 1 bevindt zich op de begane grond en is voorzien van gratis koffie, thee en diverse andere warme dranken.

Een Apple iMac is beschikbaar voor toegang tot internet en gratis WIFI is aanwezig.

Wachtkamer 2 bevindt zich op de tweede etage en is eveneens voorzien van gratis koffie, thee en diverse andere warme dranken. WIFI is ook hier aanwezig. Een Stannah traplift met assistentie maakt alle etages ook voor hen die minder goed ter been zijn toegankelijk.

Wachtkamers

Eén op de vier rokers ontwikkelt maculadegeneratie (MD), de meest voorkomende oorzaak van (vaak gedeeltelijke) blindheid op oudere leeftijd.

Wij blijven oogheelkundige zorg kunnen leveren op een zo hoog mogelijk niveau en volledig in het belang van de patiënt.

Het is tevens de belangrijkste reden dat wij geen contracten willen hebben met zorgverzekeraars. Deze instellingen hebben vaak hele andere prioriteiten.